Blog di Massimo Tortorella

Ancora violenza nei confronti di medici, operatori e personale sanitario tra le corsie ospedaliere. Le cronache riportano episodi di aggressioni presso i Pronto Soccorso di Napoli e Putignano a Mare, nel barese. Massimo Tortorella, Presidente del pool legale Consulcesi, da anni punto di riferimento per i professionisti che prestano la loro attività nell’ambito sanitario, dice basta: “Giù le mani dai nostri operatori sanitari”. E prosegue, affermando che non si può sostenere una situazione simile, soprattutto in un momento di così stringente emergenza per l’Italia, a causa dell’epidemia del Coronavirus. Massimo Tortorella, Presidente di Consulcesi, attacca: “Non è in alcun modo accettabile che uomini e donne, costretti a turni infiniti e sempre in prima linea, ora anche per gestire gli effetti del Coronavirus, si ritrovino a dover rischiare la loro vita mentre sono intenti a salvarne altre”. Inoltre, Massimo Tortorella, a capo del team legale Consulcesi, ha evidenziato come questi episodi di violenza abbiano conseguenze pesanti sul lavoro del personale sanitario e sui pazienti stessi, poiché spesso sfociano in autentiche distruzioni alle strutture ospedaliere. Il presidente di Consulcesi Massimo Tortorella ha, infatti, evidenziato che “mentre era in corso la devastazione di quel pronto soccorso c’erano centinaia di persone bisognose di cure, che non hanno potuto ricevere e purtroppo si è registrato anche un decesso”. Il riferimento era all’episodio fatto registrare a Napoli. Inoltre, le strutture ospedaliere sono davvero indispensabili, mai come in questo particolare momento storico che l’Italia sta attraversando. Il presidente del team legale Consulcesi, poi, mette in luce che le aggressioni nei confronti del personale medico e sanitario salgono agli onori delle cronache soltanto quando provocano conseguenze importanti. Il team legale Consulcesi, però, intrattenendo un contatto quotidiano con gli operatori medici e sanitari, ha piena consapevolezza che molti casi di aggressioni non vengono denunciati. Anzi, molti episodi violenti vengono addirittura privati di importanza. E questo non migliora la situazione, “perché le minacce al pari della violenza verbale rappresentano dei fattori di rischio molto pesanti, così come certe dichiarazioni uscite in questi giorni sui media che hanno messo in dubbio la professionalità ed il valore degli operatori sanitari nella gestione del Coronavirus”. Infatti, nonostante tutti gli strumenti usati per limitare e prevenire gli episodi di violenza nei confronti del personale medico e sanitario, il fenomeno non accenna a placarsi e rimane un problema importante per l’intera categoria. Il pool legale Consulcesi, però, rimane al fianco dei professionisti del settore, attraverso un servizio di consulenza gratuita, che offre anche una tutela legale. Il servizio è fruibile contattando il numero 800.122.777 oppure attraverso il sito www.consulcesi.it

Mercoledì 4 marzo 2020, la struttura ospedaliera Giovanni XXIII sita in Bergamo ha diffuso la pubblicazione di due bandi, finalizzati alla ricerca di un numero importante di specialisti, per far fronte all’emergenza causata dal diffondersi del Coronavirus in Italia. Le aree specialistiche maggiormente ricercate, stando ai bandi pubblicati dall’Ospedale Giovanni XXIII di Bergamo, sono le seguenti: Ematologia, Anestesia e Rianimazione, Malattie dell’apparato respiratorio, Malattie infettive, Medicina e Chirurgia d’accettazione e d’urgenza, Medicina interna, Microbiologia e Virologia. Inoltre, il bando dell’Ospedale Giovanni XXIII di Bergamo va alla ricerca di personale infermieristico e tecnico, per funzioni di collaborazione. Le assunzioni di queste particolari figure specialistiche, stando al bando pubblicato dalla struttura ospedaliera Giovanni XXIII di Bergamo, coprirebbero un arco temporale di 6 mesi, finalizzate dunque al contenimento dell’emergenza da contagio a causa del diffondersi del COVID – 19. Possono rispondere al bando anche tutti gli operatori sanitari che hanno cessato l’attività, coloro che sono iscritti all’ultimo anno di formazione specialistica  medica negli ambiti professionali previsti nel bando e in aree specialistiche analoghi o attinenti a quelle inserite nell’annuncio. Ovviamente il rapporto professionale potrà essere intrapreso unicamente al conseguimento del diploma di specializzazione. È possibile rintracciare online i requisiti e le modalità di partecipazione al bando ai seguenti indirizzi, link per i medici specialisti; e link per gli infermieri. Per saperne di più sul Coronavirus clicca qui: credits Massimo Tortorella.

Medici e personale sanitario vittime di più di una denuncia al giorno. E si fa riferimento soltanto alle querele presentate in Procura. Seppur il 70 – 80% di esse si risolve con un nulla di fatto, le  denunce attivano un circolo vizioso di accertamenti, indagini di verifica e valutazioni aziendali, che provocano ansie e inquietudini nel personale sanitario coinvolto. È il Convegno su “Rischio Clinico e Contenzioso”, organizzato dall’Università La Sapienza di Roma in collaborazione con il team legale Consulcesi, a restituire questi dati. Si stima che, in più di un ventennio, le querele e le controversie nei confronti di medici e personale sanitario abbiano subito un incremento del 200%. La causa di questo fenomeno, secondo l’opinione del Giudice Dottor Alberto Cisterna, Presidente della XIII Sezione del Tribunale di Roma e specializzato nel settore dei contenziosi sanitari, è da attribuire nella maggiore fiducia che le persone ripongono nelle nuove leggi e nella consapevolezza di una risposta immediata dalla Giustizia. Medici e sanitari si trovano sempre più al centro di lunghi e stressanti procedimenti penali e civili, oltre che a citazioni per danni erariali o illeciti disciplinari davanti alla Corte dei Conti. 7 – 8 denunce su 10 di natura penale risultano infondate, ma la presentazione delle querele comporta uno spreco di tempo e denaro, oltre che l’inevitabile coinvolgimento di medici e personale sanitario. Pertanto, l’équipe legale Consulcesi ha attivato una task force legale e medico legale, al fine di preservare e tutelare gli operatori della sanità che, quotidianamente, affrontano difficoltà sul luogo di lavoro, denunce, citazioni e richieste di risarcimento. Lo sportello attivato dal pool legale Consulcesi è gratuito ed offre agli interessati un servizio completo e tempestivo: assistenza legale sul caso esposto ed una prima valutazione tecnica da parte di un medico legale, specializzato nel settore. Quest’ultimo indica al professionista che ne ha fatto richiesta le soluzioni difensive da mettere subito in campo. Il Dottor Raffaele La Russa, Professore di Medicina Legale presso La Sapienza di Roma, parlando del servizio messo a punto con la collaborazione di Consulcesi, afferma: “La Task force C&P vuole riunire le migliori professionalità in ambito di responsabilità legale, medico sanitaria ed assicurativa per poter dare ai medici e a tutti gli operatori sanitari, la migliore tutela penale, civile e amministrativa nei casi di malpractice”. Il Professor La Russa sottolinea come l’intera Task Force sia costituita da “legali e professionisti universitari e di alto livello, capillarmente distribuita su tutto il territorio nazionale”. Il Convegno ha evidenziato come anche gli Accertamenti Tecnici Preventivi (ATP) siano in aumento. Infatti, dall’entrata in vigore della Legge Gelli nel 2017, si sono registrati 1350 ricorsi. Al contrario, l’istituto della mediazione non raccoglie altrettanto successo, visti i risultati poco favorevoli fatti registrare fino ad ora. Infatti, la legge Gelli – Bianco, al fine di tutelare i medici e sostenere i pazienti, indicava l’obbligo di provare una conciliazione stragiudiziale, prima di procedere con un procedimento in tribunale. L’intento della legge era sicuramente adeguato, ma i problemi connessi non sono trascurabili. L’articolo 15 della legge prevede che i giudici debbano nominare un collegio di periti, costituito da due esperti, di cui uno specialista in medicina legale ed uno nella disciplina al centro del contenzioso. L’ipotesi del collegio assicura equilibrio alla controversia, poiché assicura che l’operato del medico viene stimato da un professionista esperto del settore e che il giudice può contare su un’adeguata disamina scientifica. In questo modo, potrà giungere alla decisione più giusta e corretta per la risoluzione del contenzioso. Tuttavia, questo tavolo di conciliazione è ancora distante dall’essere applicato da tutti gli Uffici Giudiziari del paese. Nel 98% dei casi a Roma, infatti, le sentenze si attengono alle conclusioni giunte dalla consulenza tecnica d’ufficio, fornitegli dal consulente tecnico d’ufficio (CTU). Proprio per questo motivo, la task force Consulcesi & Partners vuole sostenere i professionisti della sanità, fornendo risposte concrete e certe, mediante il suo network, che può contare su professionisti in ambito legale e medico – legale. Visitando il sito www.consulcesiandpartners.it oppure digitando 800 122 777 si potranno ottenere le risposte richieste da parte del pool Consulcesi & Partners.

Il pool legale Consulcesi, da anni al fianco e punto di riferimento per medici e personale sanitario, mette a disposizione un servizio di formazione continua a distanza, dedicato ai colletti bianchi. L’esperienza formativa rappresentata dall’Educazione Continua in Medicina (ECM) costituisce un elemento importante per la classe medica, perché consente ai suoi rappresentati il raggiungimento di tre obiettivi fondamentali: 1. Fronteggiare nel miglior modo possibile ai bisogni dei pazienti; 2. Garantire un’adeguata assistenza di qualità nell’ambito del servizio sanitario; 3. Conseguire un aggiornamento permanente e continuo nel settore. Il team Consulcesi collabora con il provider dell’Agenzia Nazionale per i Servizi Sanitari Regionali (Age.na.s), che gode dell’accredito ECM in – Formazione n. 2506. Consulcesi Club permette all’utente la fruizione di una piattaforma digitale, che consente la formazione a distanza. La piattaforma online di Consulcesi Club ha ottenuto il primo posto nella classifica “The Best Provider ECM” nell’ambito “Formazione a Distanza FAD”, secondo quanto riportato dall’Annuario della Formazione in Sanità 2019. La piattaforma online del club Consulcesi prevede un’offerta formativa ECM che prevede 200 corsi, strutturati secondo 5 tematiche diverse: 1. Medicina: in questo settore, l’utente troverà informazioni afferenti alla pratica quotidiana nell’ambito del Servizio Sanitario. In questa categoria, la piattaforma Consulcesi mette a disposizione edizioni aggiornate dei corsi ECM, approfondimenti, suggerimenti su come intervenire per la risoluzione di particolari problematiche relative alla pratica medica quotidiana e trattazioni su specifiche patologie. La realizzazione di ogni corso ECM è curata da specialisti del settore e ogni esperienza formativa è accompagnata da una scheda di presentazione, in cui sono racchiuse le informazioni generali più importanti: durata del corso, numero dei crediti, l’obiettivo programmato, le figure professionali a cui è rivolto. Inoltre, la piattaforma Medicina di Consulcesi Club informa sulla presenza di eventuali test/esami finali, di materiali didattici allegati, sulle aree tematiche definite da Age.na.s e definisce i nomi dei responsabili scientifici che hanno curato il corso; 2. Sicurezza: la tematica si lega all’espletamento della professione, all’uso di particolari strumenti o sostanze in modo corretto ed adeguato e alla cura dei pazienti che si trovano nella struttura sanitaria. I corsi ECM offerti in questo ambito da parte del club Consulcesi afferiscono al settore più generale della sicurezza sul lavoro. L’offerta formativa Consulcesi permette un adeguato aggiornamento dedicato ai medici, al fine di approfondire le loro conoscenze in tema di sicurezza, anche in situazioni di particolare emergenza e stress; 3. Legale: la piattaforma del club Consulcesi permette ai medici di approfondire un aspetto importante della professione, quello delle scienze forensi, soprattutto perché si opera in un contesto legato alla salute del paziente e alla sua privacy. I corsi ECM Consulcesi per l’ambito legale curano due aspetti: consentono ai medici di approfondire le loro conoscenze, al fine di proteggere i propri diritti in merito alle responsabilità professionali; formano i medici sull’ambito legato alla tutela dei pazienti, in relazione al trattamento dei dati personali e della loro privacy; 4. Manageriale: i corsi ECM della piattaforma Consulcesi che afferiscono a questo settore hanno come obiettivo una formazione nell’ambito gestionale. L’obiettivo di questa categoria di corsi è quello di guidare il fruitore alla conoscenza delle questioni che riguardano la gestione delle risorse umane o l’organizzazione della comunicazione aziendale ed esterna. La piattaforma del club Consulcesi mette a disposizione in quest’area corsi ECM, specializzati in management sanitario ed integrazione interprofessionale; 5. Lingue straniere: la piattaforma Consulcesi offre in quest’area corsi ECM legati alla formazione linguistica in ambito sanitario e non. Il catalogo prevede corsi di lingua inglese, francese e spagnola, suddivisi nei 3 livelli: iniziale, intermedio 1 e intermedio 2. Questo particolare settore della piattaforma Consulcesi permette ai medici e al personale sanitario di approfondire competenze linguistiche, al fine di gestire la presenza di pazienti stranieri all’interno delle corsie ospedaliere. Tutti i corsi ECM inseriti nel catalogo della piattaforma Consulcesi sono organizzati in base a quanto previsto secondo dai dettami stabiliti dalla Conferenza permanente per i Rapporti tra lo Stato, le Regioni e le Province Autonome.

Consulcesi & Partners risponde con un servizio di consulenza legale gratuito. Servizio gratuito per tutti i medici milanesi vittime di aggressioni. Il progetto sarà curato in collaborazione con lo studio legale Tronca. L’ex prefetto di Milano: «Restituire motivazioni agli operatori sanitari, importante far valere i propri diritti»
Emergenza sanità in corsia: sono 1.704 le aggressioni, registrate negli ultimi tre anni, ai danni dei camici bianchi nell’Area Metropolitana di Milano. A lanciare il grido d’allarme è l’Ordine dei Medici, Chirurghi e Odontoiatri di Milano nel corso del dibattito organizzato lo scorso primo febbraio a Palazzo Marino in collaborazione con la Commissione Pari Opportunità del Comune di Milano. 

“Si tratta di un’emergenza autentica – afferma Roberto Carlo Rossi, Presidente dell’OMCeO di Milano, – i dati sono infatti arrotondati per difetto poiché non esiste una vera e propria contabilità di tale situazione.” e aggiunge: “Come rispondiamo a questo pericoloso fenomeno?”

A rispondere prontamente all’allarme dell’Ordine dei Medici di Milano è il pool legale Consulcesi & Partners, che ha espresso sin dalla prim’ora vicinanza agli operatori sanitari sugli episodi di aggressione in corsia. Presente al dibattito, il Prof. Avv. Francesco Paolo Tronca ha infatti annunciato l’attivazione di un servizio di consulenza legale dedicato ai medici di Milano, attivo 24 ore su 24, per fornire assistenza su tutti gli aspetti giuridici correlati ad un’eventuale aggressione subita in ambito lavorativo, disponibile al numero verde 800.122.777 o direttamente sul sito www.consulcesi.it.  

L’ex prefetto di Milano, definendo come inaccettabile l’escalation di violenza in corsia a danno dei professionisti sanitari e sottolineando l’importanza di contrastare tempestivamente il fenomeno attraverso iniziative concrete, una delle quali lo vede promotore in prima persona, ha dichiarato: “I medici e gli operatori sanitari hanno necessità di svolgere il proprio lavoro in un clima disteso e di lavorare nelle migliori condizioni possibili. – commenta Tronca – Sicurezza e fiducia sono le chiavi per valorizzare il rapporto medico-paziente che è alla base del percorso di cure su cui poggia il nostro Ssn. È importante unificare gli sforzi e riuscire ad intraprendere le azioni adeguate ad infondere il sostegno ai sanitari della propria azienda, dell’ordine professionale e di tutta la società civile. Ed è per questi motivi che, insieme a Consulcesi & Partners, ho curato con convinzione il progetto di offrire consulenza legale a vari livelli ed in diversi ambiti attraverso lo Studio Legale Tronca agli operatori sanitari che ne abbiamo necessità, in un costante e collaborativo dialogo con l’OMCeO di Milano.”  

Il Presidente dell’OMCeO di Milano Roberto Carlo Rossi ha sottolineato, nel corso dell’incontro, l’importanza della formazione e di leggi adeguate a fronteggiare l’emergenza. “Come Ordine dotiamo tutti i medici degli strumenti e delle competenze necessarie per affrontare tali situazioni critiche. – ha dichiarato Rossi – È inoltre altrettanto importante sottolineare come parallelamente alla formazione della classe medica debba necessariamente prendere avvio l’adeguamento legislativo a tutela di tutti gli operatori socio sanitari”.

Al dibattito, svolto lo scorso 1 febbraio a Palazzo Marino ha partecipato anche Federazione dei Medici e degli Odontoiatri (FNOMCeO) nella figura del suo Segretario Dott. Roberto Monaco. 

Quasi un medico su due non si aggiorna e la percentuale scende attorno al 30% quando si prendono in considerazione tutti gli operatori sanitari 

Il mancato assolvimento degli obblighi di formazione professionale può avere come conseguenza la mancata copertura assicurativa per il professionista. Per alcuni tipologie di polizza il diritto di rivalsa può essere esercitato nei confronti dell’assicurato qualora l’esercente la professione sanitaria non abbia regolarmente assolto l’obbligo formativo e di aggiornamento. A spiegarlo è Massimo Tortorella, presidente di Consulcesi che commenta un servizio pubblicato da Panorama dal titolo “I medici ignoranti danneggiano anche te” dal quale prende le distanza: “va a soffiare su quel clima di odio che si respira tra le corsie degli Ospedali di tutta Italia (e non solo) come confermato dell’escalation di denunce e di aggressioni al centro anche degli ultimi casi di cronaca”. 

Tortorella spiega che da tempo è stata sollevata “la bomba dei crediti ECM, l’avevamo anticipato una settimana fa in una lettera chiusa al Ministro della Salute Roberto Speranza e agli Ordini Professionali. Ora, mi auguro che arrivi un chiaro messaggio di rispettare l’obbligo formativo di tutti i Presidenti degli Ordini in vista della scadenza del triennio il 31 dicembre 2019”. I dati riportati “confermano quanto già emerso negli ultimi mesi: quasi un medico su due non si aggiorna e la percentuale scende attorno al 30% quando si prendono in considerazione tutti gli operatori sanitari, ovvero 1 milione e 200mila professionisti. E il 60% di chi si forma è donna, mentre il 40 % sono uomini. Su questo tema anche amato si è già espresso richiamando i colleghi degli altri Ordini a far rispettare l’obbligo”. Dall’articolo emergono altri due elementi: un conflitto di interesse dell’Ordine Professionale, ossia tra chi controlla e chi è controllato ed inoltre, un tentativo di sanatoria a favore dei medici che non rispettano l’obbligo. Nell’articolo viene prima messa in evidenza la stortura del sistema, raccontato così: “a decidere le sanzioni per i colleghi inadempienti sono paradossalmente gli stessi medici che dovrebbero essere sanzionati”. 

La risposta del Ministro non si è fatta attendere: “Medici ignoranti? Un modo di dire da rinviare al mittente, senza se senza ma”. “Abbiamo professionisti di grande qualità – aggiunge Speranza – difendo i medici di questo Paese è penso che purtroppo sono i peggio Pagati in giro per l’Europa. Guai a ad avere un atteggiamento sbagliato sui medici che ogni giorno dedicano la vita per lo servire il Paese, per una missione e per prendersi cura dei nostri pazienti”. “Per la formazione continua – prosegue il ministro – abbiamo una commissione che si riunisce e su questo dobbiamo continuare ad investire: le sfide dell’informazione nel comparto salute richiedono una formazione sempre più di qualità’. Lavorero’ su questo. Punto molto sulla formazione di tutto il personale sanitario”. 

Presentati due subemendamenti per chiudere il contenzioso generato dalla tardiva applicazione delle direttive Ue per la formazione post laurea dei medici specialisti: rimborsi forfettari di 8 e 15mila euro annui 

La lunga vertenza dei medici ex specializzandi entra nella Manovra economica 2020. Due subemendamenti (Atto Senato 1586 – sub emendamento 55.0.2000) propongono infatti la soluzione transattiva su cui si dibatte da tempo per porre fine al contenzioso che sta vedendo da anni lo Stato soccombere di fronte ai ricorsi presentati dai medici che tra il 1978 ed il 2006 non hanno ricevuto l’adeguata remunerazione durante la scuola di specializzazione sebbene questo fosse previsto da precise direttive europee (75/362/CEE, del Consiglio, del 16 giugno 1975, 75/363/CEE del Consiglio, del 16 giugno 1975, e 82/76/CEE del Consiglio, del 26 gennaio 1982). La platea degli interessanti dalla vicenda è di circa 118mila medici. Attraverso le azioni collettive promosse in questi anni, il network legale Consulcesi ha fatto riconoscere oltre 500milioni di euro ai suoi assistiti con la prospettiva di un esborso miliardario per le casse pubbliche. Solo negli ultimi mesi, per effetto delle ultime sentenze, Consulcesi ha consentito ad oltre 400 professionisti di ottenere rimborsi per un valore complessivo superiore ai 10milioni di euro. I provvedimenti presentati in Senato vedono il senatore Antonio De Poli (nella foto) come primo firmatario, ai quali si sono aggiunti i colleghi Antonio Saccone, Gilberto Picchetto Fratin, Dario Damiani, Massimo Ferro e Raffaele Fantetti. Viene proposto un indennizzo di 8mila euro per ogni annualità del corso a quanti si sono immatricolati tra il 1978 ed il 1992 e di 15mila euro per gli specializzandi del periodo 93-2006. Alla remunerazione, a titolo fortettario, verrà inoltre aggiunta la rivalutazione monetaria decorrente dall’8 agosto 1991 alla data di entrata in vigore della presente legge, nonché gli interessi compensativi al tasso legale medio tempore maturati sulle somme rivalutate anno per anno. 

Riguardo la copertura, nei subemendamenti si legge che: “si può attingere al risparmio previsto sui costi annuali della medicina difensiva c.d. “positiva”, stimati in 10 miliardi di euro, pari allo 0,75% del Prodotto Interno Lordo, dalla Commissione parlamentare di inchiesta sugli errori in campo sanitario e sulle cause dei disavanzi sanitari regionali, istituita con deliberazione della Camera dei deputati del 5 novembre 2008 e dall’AgeNaS – Agenzia nazionale per i servizi sanitari regionali, in conseguenza della entrata in vigore della Legge 8 marzo 2017, n. 24, disposizioni in materia di sicurezza delle cure e della persona assistita, nonché in materia di responsabilità professionale degli esercenti le professioni sanitarie, in Gazzetta Ufficiale, Serie Generale n. 64 del 17 marzo 2017”. «Siamo di fronte ad una grande ingiustizia – commenta il senatore Antonio De Poli -. I due subemendamenti presentati riguardano proprio questo aspetto: il riconoscimento del percorso fatto come specializzandi e l’aspetto economico. Ci auguriamo che questa volta il Governo ci ascolti e finalmente lo Stato italiano riconosca il diritto di migliaia di medici». «La questione ora è ad appannaggio dei Tribunali, ma è corretto che il Parlamento si riappropri del suo ruolo. La soluzione transattiva, già proposta da diversi Ddl in maniera bipartisan e ora inserita in Manovra, consentirebbe ai medici penalizzati di veder riconosciuto il loro diritto – afferma il Presidente di Consulcesi, Massimo Tortorella -. Ne gioverebbe anche lo Stato ed il Sistema Salute con un concreto risparmio di fondi che potrebbero essere reinvestiti proprio nella sanità pubblica, a vantaggio di operatori e pazienti. Abbiamo anche sensibilizzato Bruxelles sul tema, l’abbiamo portata all’attenzione del Parlamento europeo da cui è arrivato uno sprone al Governo a chiudere la vertenza. Questo sta per accadere ed è importante che ora i medici che non lo hanno ancora fatto formalizzino il ricorso per ottenere l’indennizzo».